Brustschmerzen – Ursachen, Symptome und wie Sie dieses Problem loswerden können

Brustschmerzen sind einer der häufigsten Gründe für einen Arztbesuch und können zahlreiche Ursachen haben – einige gutartig, andere potenziell lebensbedrohlich. Sie können sich als dumpfer Druck, Brennen, Stechen oder diffuse Spannung im Brustbein, Brustkorb, Rücken oder in der Schulter äußern. Obwohl sie oft mit Herzerkrankungen in Verbindung gebracht werden, können Brustschmerzen auch durch Lungenerkrankungen, Verdauungsprobleme (wie gastroösophagealen Reflux), muskuloskelettale Störungen oder sogar Angstzustände und Panikattacken verursacht werden.

In einigen Fällen ist der Unbehag gering und vorübergehend, aber wenn die Schmerzen stark sind, plötzlich auftreten, sich bei Anstrengung verschlimmern oder von anderen Symptomen begleitet werden (wie Atembeschwerden, Schwindel, Schweißausbrüche oder Übelkeit), ist eine dringende ärztliche Abklärung unerlässlich. Es könnte sich um einen Herzinfarkt, eine Lungenembolie oder andere medizinische Notfälle handeln, die ein schnelles Eingreifen erfordern.

Dieser Artikel erklärt Ihnen verständlich, welche Arten von Brustschmerzen es gibt, welche Ursachen sie haben könnten und wie die richtige Diagnose gestellt wird, damit Sie wissen, wann Sie sich Sorgen machen sollten und wie Sie richtig handeln.

Was sind Brustschmerzen und was sind die Hauptursachen?

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Brustschmerzen, auch Thoraxschmerzen genannt, beziehen sich auf jegliches Unbehagen, das im Bereich des Brustkorbs empfunden wird. Dies kann von leichtem Druck oder einem brennenden Gefühl bis hin zu starken, stechenden oder einschnürenden Schmerzen reichen. Die Lokalisation der Schmerzen kann sich auf der Vorderseite des Brustkorbs, auf dem Rücken, auf der Höhe der Brustwirbelsäule befinden oder sogar in andere Körperbereiche ausstrahlen.

Die Hauptursachen für Brustschmerzen sind vielfältig und lassen sich wie folgt gruppieren:

• Herzerkrankungen: Herzinfarkt, Angina Pectoris, Perikarditis, Myokarditis;
• Lungenerkrankungen: Lungenentzündung, Pleuritis, Lungenembolie, Pneumothorax;
• Magen-Darm-Erkrankungen: Gastroösophagealer Reflux, Magengeschwür, Pankreatitis;
• Muskuloskelettale Erkrankungen: Costochondritis, Rippenverletzungen;
• Andere Ursachen: Panikattacken, Gürtelrose.

Obwohl viele Menschen Brustschmerzen sofort mit Herzproblemen in Verbindung bringen, gibt es zahlreiche andere mögliche Ursachen. Aus diesem Grund ist eine schnelle und gründliche ärztliche Untersuchung unerlässlich, um die genaue Ursache des Unbehagens festzustellen und eine angemessene Behandlung einzuleiten.

Im Zusammenhang mit der Diagnose von Brustschmerzen ist es hilfreich, sich mit dem Konzept des thorakalen Schmerzsyndroms vertraut zu machen, das einen Komplex schmerzhafter Symptome im Brustbereich beschreibt, mit unterschiedlichen Ursachen, von muskuloskelettalen Störungen bis hin zu Herz- oder Lungenproblemen.

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Um die Gesundheit der Lunge zu unterstützen und Entzündungen zu reduzieren, empfehlen Experten in diesem Zusammenhang Nahrungsergänzungsmittel wie N-Acetyl-L-Cystein (NAC). Diese essentielle Aminosäure ist bekannt für ihre antioxidativen Eigenschaften und ihre Fähigkeit, die Lungenfunktion zu unterstützen, und ist somit ein wertvoller Verbündeter bei der Aufrechterhaltung der Atemwegsgesundheit.

Symptome im Zusammenhang mit Brustschmerzen

Die Symptome, die Brustschmerzen begleiten, können je nach zugrunde liegender Ursache erheblich variieren. Einige Symptome können auf ein Herzproblem hinweisen, während andere auf nicht-kardiale Erkrankungen hindeuten können.

Symptome, die auf ein Herzproblem hindeuten können, sind:

• Druck oder Engegefühl in der Brust;
• Schmerzen, die in den linken Arm, den Hals, den Kiefer oder den Rücken ausstrahlen;
• Atemnot oder Gefühl des Erstickens;
• Kalter Schweiß;
• Übelkeit oder Erbrechen;
• Schwindel oder Gefühl der Ohnmacht.

Symptome, die auf eine nicht-kardiale Ursache hindeuten können:

• Saurer oder bitterer Geschmack im Mund (gastroösophagealer Reflux);
• Gefühl eines Kloßes im Hals;
• Schmerzen, die sich mit der Körperhaltung ändern;
• Schmerzen beim tiefen Einatmen oder Husten;
• Druckempfindlichkeit im schmerzenden Bereich;
• Fieber, Schüttelfrost, Husten (Atemwegsinfektionen);
• Angstzustände oder Panikattacken;
• Stechen in der linken Seite oder ein spitze Schmerz in der Brust.

Arten von Brustschmerzen und ihre Lokalisation

Brustschmerzen können sich auf verschiedene Weise äußern, und die genaue Lokalisation der Schmerzen kann wertvolle Hinweise auf die zugrunde liegende Ursache geben:

• Schmerzen in der linken Brust: Auch wenn sie mit Herzproblemen in Verbindung gebracht werden, können sie auch auf Lungen-, muskuloskelettale Erkrankungen oder Angstzustände hinweisen. Zum Beispiel kann ein Stechen in der linken Seite als scharfer Schmerz in der Brust empfunden werden, der schnell kommt und geht.
• Schmerzen in der rechten Brust: Können auf Lungenerkrankungen wie Pleuritis oder Lungenentzündung, aber auch auf Gallenblasenprobleme oder muskuloskelettale Erkrankungen hindeuten.
• Schmerzen in der Brust beim Atmen: Diese können beim tiefen Einatmen oder Husten stärker sein und sind oft mit Lungenerkrankungen (Pleuritis, Lungenentzündung) oder Costochondritis (Entzündung des Rippenknorpels) verbunden.
• Schmerzen im Brustbein: Können auf eine Entzündung der kostochondralen Gelenke (Costochondritis) oder, seltener, auf Rippenbrüche oder andere Verletzungen des Brustkorbs hinweisen.

Daher ist der Ort des Schmerzes nur ein Hinweis, und eine korrekte Diagnose erfordert eine vollständige ärztliche Untersuchung. Verlassen Sie sich nicht nur auf die Lokalisation des Schmerzes, um Rückschlüsse auf die Ursache des Problems zu ziehen.

Was löst Brustschmerzen aus?

Viele Faktoren können zur Entstehung von Brustschmerzen beitragen, darunter:

• Stress: Kann Brustschmerzen durch Muskelverspannungen, Speiseröhrenkrämpfe oder Panikattacken verursachen.
• Husten: Anhaltender Husten, insbesondere während einer Erkältung, kann die Zwischenrippenmuskeln reizen und Brustschmerzen verursachen.
• Müdigkeit: Chronische Müdigkeit kann verschiedene Arten von Schmerzen, einschließlich Brustschmerzen, verstärken und sie schwerer erträglich machen.
• Stechen in der linken und rechten Seite: Kann durch Muskelkrämpfe, Entzündungen des Rippenknorpels oder seltener durch Herz- oder Lungenprobleme verursacht werden.
• Gefühl eines Stichs und eines Kloßes im Hals: Das Gefühl eines Kloßes im Hals, meist mit Angst verbunden, kann zu einem Gefühl von Druck in der Brust beitragen.
• Lungenerkrankungen: Erkrankungen wie Lungenentzündung, Pleuritis oder Lungenembolie können Brustschmerzen verursachen, die sich beim Atmen verschlimmern.
• Erkältung: Atemwegsinfektionen können Brustschmerzen durch Entzündungen der Atemwege und der Zwischenrippenmuskeln verursachen.
• Schwere Atmung: Kann auf ein schweres Herz- oder Lungenproblem hinweisen, das eine sofortige ärztliche Untersuchung erfordert.

Diagnose von Brustschmerzen

Wie bereits erwähnt, können Brustschmerzen zahlreiche Ursachen haben, einige davon gravierender als andere. Daher ist die Feststellung einer korrekten Diagnose unerlässlich. Der Untersuchungsprozess beginnt mit einer gründlichen klinischen Untersuchung, bei der der Arzt die Symptome, die Krankengeschichte und den Lebensstil des Patienten analysiert.

Um die genaue Ursache der Schmerzen zu ermitteln, kann der Arzt verschiedene Arten von Tests empfehlen:

• Elektrokardiogramm (EKG) – zeichnet die elektrische Aktivität des Herzens auf und kann Anzeichen eines Herzinfarkts oder anderer Herzprobleme erkennen.
• Blutuntersuchungen – helfen bei der Identifizierung von Herzenzymen (die auf Herzschäden hinweisen), aber auch von Entzündungs- oder Infektionsmarkern.
• Röntgenaufnahme des Brustkorbs – liefert Informationen über Lunge, Herz und Brustkorbknochen und ist nützlich zur Erkennung von Lungenentzündungen, Frakturen oder Flüssigkeitsansammlungen.
• Echokardiographie – visualisiert die Struktur und Funktion des Herzens in Echtzeit, nützlich bei Herzinsuffizienz oder Klappenfehlern.
• Thorax-CT oder CT-Angiographie – kann Lungenembolien, Aortendissektionen oder andere kardiovaskuläre Notfälle erkennen.
• Belastungstests – bewerten die Herzfunktion unter körperlicher Belastung und können Anzeichen einer Ischämie aufdecken.
• Koronarangiographie – empfohlen bei Verdacht auf Verstopfungen in den Koronararterien, visualisiert den Blutfluss des Herzens im Detail.

Der Arzt wird die geeigneten Untersuchungen je nach Schwere der Symptome und den klinischen Verdachtsmomenten auswählen.

Behandlungsoptionen und empfohlene Medikamente für Brust- und Mittelschiefschmerzen

Ähnlich wie die Diagnose hängt die Behandlung von Brustschmerzen vollständig von der zugrunde liegenden Ursache ab. Ob es sich um eine Herzerkrankung, ein Verdauungs- oder ein muskuloskelettales Problem handelt, die richtige Intervention kann den Unterschied zwischen einer schnellen Genesung und ernsten Komplikationen ausmachen.

Wenn die Schmerzen kardiale Ursachen haben, kann der Arzt Folgendes empfehlen:

• Nitroglycerin – zur Erweiterung der Blutgefäße und Verbesserung des Blutflusses zum Herzen;
• Antikoagulanzien – zur Vorbeugung von Blutgerinnselbildung;
• Betablocker – zur Senkung der Herzfrequenz und des Blutdrucks;
• Angioplastie mit Stent – zur Öffnung verstopfter Arterien;
• Koronararterien-Bypass – in schweren Fällen, zur Wiederherstellung des normalen Blutflusses.

Wenn die Schmerzen nicht-kardiale Ursachen haben, kann die Behandlung umfassen:

• Antazida oder Protonenpumpenhemmer bei gastroösophagealem Reflux;
• Entzündungshemmende Medikamente, wenn die Schmerzen muskuloskelettaler Natur sind;
• Antibiotika bei Atemwegsinfektionen;
• Anxiolytika oder Antidepressiva, wenn die Schmerzen mit Stress oder Panikattacken verbunden sind;
• Physiotherapie bei Schmerzen, die von der Muskulatur oder der Wirbelsäule herrühren.

Achtung! Nehmen Sie keine Medikamente ohne ärztliche Anweisung ein und ignorieren Sie Brustschmerzen nicht, egal wie geringfügig sie erscheinen. Manchmal können diskrete Symptome ernsthafte Probleme verbergen.

Zusätzlich zur verschriebenen Behandlung gibt es einige einfache Maßnahmen, die Beschwerden lindern und die Genesung unterstützen können:

• Ruhen Sie sich aus und vermeiden Sie starke Anstrengung;
• Wenden Sie warme oder kalte Kompressen an, je nach ärztlicher Anweisung;
• Vermeiden Sie fettige Speisen, Kaffee und Alkohol, wenn Sie Reflux oder Sodbrennen haben;
• Erlernen Sie Entspannungstechniken – Stress ist ein wichtiger verschlimmernder Faktor;
• Pflegen Sie eine richtige Körperhaltung, besonders wenn Sie im Büro arbeiten oder viel sitzen.

Zusammenfassend lässt sich sagen, dass Brustschmerzen vielfältige Ursachen haben können, von geringfügigen Beschwerden bis hin zu ernsthaften medizinischen Problemen. Wenn die Symptome häufig, stark sind oder von anderen Warnzeichen begleitet werden, suchen Sie umgehend einen Arzt auf.

Dieser Artikel dient nur zu Informationszwecken und ersetzt keine ärztliche Untersuchung. Für eine genaue Diagnose und angemessene Empfehlungen konsultieren Sie immer einen Angehörigen der Gesundheitsberufe!

Referenzen:

1. American Heart Association. Brustschmerzen. https://www.heart.org/en/health-topics/heart-attack/angina-chest-pain;
2. Mayo Clinic. Brustschmerzen. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/chest-pain/symptoms-causes/syc-20370838;
3. Cleveland Clinic. Brustschmerzen. Abgerufen von https://my.clevelandclinic.org/health/symptoms/21209-chest-pain.